السلوك والبيئة والعوامل الوراثية لها دور في التسبب في زيادة الوزن والسمنة لدى الناس

تنتج السمنة عن اختلال توازن الطاقة الذي يحدث عندما يستهلك الشخص سعرات حرارية أكثر مما يحرقه الجسم. السمنة مشكلة صحية عامة خطيرة لأنها مرتبطة ببعض الأسباب الرئيسية للوفاة في الولايات المتحدة والعالم ، بما في ذلك مرض السكري وأمراض القلب والسكتة الدماغية وبعض أنواع السرطان.

هل للجينات دور في السمنة؟

في العقود الأخيرة ، وصلت السمنة إلى معدلات وبائية في السكان الذين تعزز بيئاتهم الخمول البدني وزيادة استهلاك الأطعمة عالية السعرات الحرارية. ومع ذلك ، لن يصاب جميع الأشخاص الذين يعيشون في مثل هذه البيئات بالسمنة ، ولن يعاني جميع الأشخاص الذين يعانون من السمنة من نفس توزيع الدهون في الجسم أو يعانون من نفس المشاكل الصحية. يمكن رؤية هذه الاختلافات في مجموعات من الأشخاص من نفس الخلفية العرقية أو الإثنية وحتى داخل العائلات. تحدث التغيرات الجينية في البشر ببطء شديد بحيث لا يمكن أن تكون مسؤولة عن وباء السمنة. ومع ذلك ، فإن الاختلاف في كيفية استجابة الناس لنفس البيئة يشير إلى أن الجينات تلعب دورًا في تطور السمنة.

كيف تؤثر الجينات على السمنة؟

تعطي الجينات تعليمات للجسم للاستجابة للتغيرات في بيئته. تقدم دراسات التشابه والاختلاف بين أفراد الأسرة والتوائم والمتبنين دليلًا علميًا غير مباشر على أن جزءًا كبيرًا من التباين في الوزن بين البالغين يرجع إلى عوامل وراثية. قارنت دراسات أخرى بين الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة وغير البدينين من حيث التباين في الجينات التي يمكن أن تؤثر على السلوكيات (مثل الدافع للإفراط في تناول الطعام ، أو الميل إلى الاستقلالية) أو التمثيل الغذائي (مثل انخفاض القدرة على استخدام الدهون الغذائية كوقود ، أو زيادة الميل لتخزين دهون الجسم). حددت هذه الدراسات المتغيرات في العديد من الجينات التي قد تسهم في السمنة عن طريق زيادة الجوع وتناول الطعام.

نادرًا ما يحدث نمط واضح من السمنة الموروثة داخل الأسرة بسبب نوع معين من جين واحد (السمنة أحادية الجين). ومع ذلك ، ربما تنتج معظم السمنة عن تفاعلات معقدة بين جينات متعددة وعوامل بيئية لا تزال غير مفهومة جيدًا (السمنة متعددة العوامل).

أي تفسير لوباء السمنة يجب أن يأخذ في الاعتبار الجينات والبيئة. أحد التفسيرات التي يتم الاستشهاد بها غالبًا هو عدم التوافق بين بيئة اليوم و "الجينات الموفرة للطاقة" التي تضاعفت في الماضي البعيد ، عندما كانت مصادر الغذاء غير متوقعة. بعبارة أخرى ، طبقًا لفرضية "النمط الجيني المقتصد" ، فإن الجينات نفسها التي ساعدت أسلافنا على النجاة من المجاعات العرضية تواجه الآن تحديات بسبب البيئات التي يتوافر فيها الطعام على مدار السنة. تم اقتراح فرضيات أخرى بما في ذلك دور ميكروبيوم الأمعاء وكذلك التعرض المبكر للحياة المرتبطة بالتغيرات اللاجينية.

هل يمكن لعلم جينوم الصحة العامة أن يساعد؟

باستثناء الحالات الوراثية النادرة المرتبطة بالسمنة المفرطة ، لا تعد الاختبارات الجينية حاليًا مفيدة لتوجيه النظام الغذائي الشخصي أو خطط النشاط البدني. لا يزال البحث عن التباين الجيني الذي يؤثر على الاستجابة للتغيرات في النظام الغذائي والنشاط البدني في مرحلة مبكرة. إن القيام بعمل أفضل في شرح السمنة من حيث الجينات والعوامل البيئية يمكن أن يساعد في تشجيع الأشخاص الذين يحاولون الوصول إلى وزن صحي والحفاظ عليه.

ماذا عن تاريخ العائلة؟

يجمع ممارسو الرعاية الصحية بشكل روتيني التاريخ الصحي للعائلة للمساعدة في تحديد الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالأمراض المرتبطة بالسمنة مثل السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية وبعض أشكال السرطان. يعكس تاريخ صحة الأسرة آثار الجينات المشتركة والبيئة بين الأقارب المقربين. لا تستطيع العائلات تغيير جيناتها ولكن يمكنها تغيير البيئة الأسرية لتشجيع عادات الأكل الصحية والنشاط البدني. يمكن لهذه التغييرات تحسين صحة أفراد الأسرة - وتحسين تاريخ صحة الأسرة للجيل القادم.